Если человек каждый год в одно и то же время начинает чихать и чесать глаза, а из носа «льет» так, что приходится носить при себе несколько платков, есть все основания говорить об аллергии на пыльцу растений. Как правильно себя вести в период обострения болезни?
Аллергия на пыльцу растений — поллиноз (от pollen — «пыльца») — пожалуй, самое распространенное аллергическое заболевание. Оно знакомо сегодня по крайней мере каждому десятому жителю Земли. Названий у этой болезни много — «сенная лихорадка», «весенний катар», «пыльцевая аллергия». Но по сути это все одно и то же. Поллиноз определяют как аллергическое заболевание, которое вызвано неадекватной реакцией иммунной системы человека на пыльцу растений. Пыльца цветущих растений из окружающего воздуха оседает на слизистой оболочке носа, глаз и ротовой полости, попадает в бронхи, контактирует с кожей и вызывает у чувствительных к ней людей симптомы аллергии. Причем все эти недомогания могут присутствовать как в одиночку, так и в комплексе, в любых сочетаниях. Нередко к ним прибавляются еще и затруднение дыхания (одышка и удушье), хрипы в грудной клетке, кашель, кожные высыпания. Все остальное — уже следствие: раздражительность, утомляемость, плохой сон и аппетит, неустойчивое настроение. Люди, живущие в городе, аллергией на пыльцу растений страдают гораздо чаще, чем сельские жители. В городе деревьев меньше, однако пыльца прекрасно разносится ветром на многие километры и, соединяясь со всевозможными выбросами мегаполиса (выхлопные газы, выбросы предприятий и пр.), бьет по человеческому организму всей таблицей Менделеева сразу. Аллергия — заболевание, связанное с нарушением иммунной системы. Чем меньше человек бывает на свежем воздухе, чем менее активный образ жизни он ведет, чем нерациональнее питается — тем слабее его иммунитет. Итак, с началом весны растения начинают «пылить». Деревья гораздо больше «вредят» аллергикам еще до появления листвы. Дискомфорт самочувствия начинается, когда распускаются сережки на ольхе-вербе-иве. То есть в марте — апреле. В сухую и теплую погоду растения пылят интенсивнее, и симптомы аллергии усиливаются. В холодные, дождливые и безветренные дни пыльцы выбрасывается гораздо меньше, и аллергики получают некоторую передышку. Следует знать, что в ранние утренние часы интенсивность пыления растений максимальная, к вечеру она снижается и ночью минимальна. Любой врач-аллерголог скажет, что первое правило в лечении поллиноза — попытаться избежать контакта с аллергенами. Идеальный вариант — взять отпуск и уехать в другой регион: южнее или севернее. Если такой возможности нет, надо принять меры дома: не открывайте окна и двери; на улице надевайте очки, чтобы защитить глаза от прямого попадания пыльцы на слизистую; проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра. На открытые окна и форточки можно повесить смоченные простыни или марлю в несколько слоев. По возможности постарайтесь не выходить на улицу рано утром и в сухие жаркие дни, в период наибольшей концентрации пыльцы в воздухе. По возвращении с улицы рекомендуется переодеться; принимайте душ не реже двух раз в день. Примите душ сразу после возвращения с улицы. Обязательно вымойте волосы; приобретите очистители воздуха или кондиционер; ежедневно промывайте водой носовую полость, глаза. А также полоскайте горло физиологическим раствором хлорида натрия (1/3 чайной ложки поваренной соли на стакан теплой кипяченой воды); не сушите вещи после стирки на улице (на балконе), так как на них оседает пыльца. Ежедневно проводите влажную уборку в квартире; закрывайте окна в машине во время поездки, особенно за городом; будьте осторожны с траволечением и вообще со всеми веществами (например, шампунями), в которые входят экстракты растений. Дома не разводите герань, примулу, бегонию, фиалки, розы, сирень и плющи; многие из страдающих поллинозом испытывают аллергические реакции на некоторые пищевые продукты. Садитесь на диету. Ограничения в питании зависят от типа поллиноза — диета для каждого будет своя. В период обострения поллиноза усиливается риск аллергической реакции на пыль, шерсть животных, лекарства. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шансы выздороветь или остановить развитие болезни. Чтобы пережить сезон обострения, никуда не деться от антигистаминных препаратов. Лучше всего, если лекарства вам назначит врач-аллерголог. Поскольку во многих случаях «одной таблетки» бывает недостаточно и необходимо комбинировать — таблетки и спрей или таблетки и капли, напомним лишь, что существуют три основные группы противоаллергических средств: антигистаминные препараты, препараты интала и местные стероидные гормоны.
АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Доступны в таблетках и сиропе, спрее для носа и каплях для глаз. Вы можете использовать эти лекарственные средства как с целью профилактики развития симптомов аллергии, так и для облегчения уже имеющихся симптомов. Наиболее известные — супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, перитол и другие препараты первого поколения «антигистаминников». Недостатком этих препаратов является их снотворный эффект, поэтому при приеме подобных средств не рекомендуется водить машину. Супрастин, тавегил и перитол усиливают действие алкоголя. К современным антигистаминным препаратам относятся зиртек, телфаст, кестин, гисманал (астемизол) и кларитин. Антигистаминными препаратами местного применения являются аллергодил (спрей) и гистимет (капли и спрей). Эти препараты эффективны при аллергическом поражении глаз и носа.
ПРЕПАРАТЫ ИНТАЛА
Они нашли широкое применение в аллергологии как профилактическое противовоспалительное средство. Препараты интала не купируют симптомы аллергии быстро; лечебный эффект развивается на фоне длительного приема. Отличительной особенностью этих препаратов является их высокая безопасность, в том числе для детей. Капли (оптикром, хай-кром) эффективны при глазных симптомах поллиноза; спрей (ломузол, кромоглин, кромолин) — при насморке и чихании; ингаляционные формы (кропоз, кромоген, кромоглин) используют при пыльцевой астме. Применение препаратов интала за две недели до начала сезонного обострения может значительно уменьшить проявления пыльцевой аллергии.
СТЕРОИДНЫЕ ГОРМОНЫ
Требуют непременного врачебного контроля. Использование ингаляционных стероидов более эффективно, чем использование антигистаминных препаратов и препаратов интала. Известными препаратами являются фликсоназе и беконазе — назальные спреи. Как и с препаратами интала, эффект от лечения развивается постепенно. Но самое главное, чтобы правильно сориентироваться в этом огромном потоке лекарств, не нанести вреда и все-таки избавиться от проявлений поллиноза, не доверяйтесь рекламе, не полагайтесь на советы «многоопытной соседки». Найдите время проконсультироваться с врачом!
ДИЕТА
Между пыльцевыми и пищевыми аллергенами существует перекрестное действие. Мед нельзя ни при каких видах поллиноза. Береза, лещина, ольха, яблоня — если человек реагирует на эти деревья, из продуктов он будет реагировать на яблоки, черешню, сливы, орехи, морковь, сельдерей и картофель. Перекрест с лекарственными препаратами — из березовых почек, листьев, ольховых шишек. Полынь, герань, ромашка, одуванчик, подсолнечник — цитрусовые, масло подсолнечника, цикорий, халва. Лебеда — свекла, шпинат. Амброзия — дыня, бананы, халва, подсолнечное масло. Табак (растение) — кофе, какао. Даже если нет явной пищевой аллергии, т. е. зимой вы спокойно едите яблоки с бананами, то весной, в период цветения, этих продуктов надо избегать, это двойная нагрузка на организм. Календарь цветения аллергенных растений: конец марта — подснежник, ольха; апрель — лещина, береза (наиболее сильный аллерген); конец апреля — ива, тополь, вяз, ясень, клен; май — дуб, сирень, яблоня, хвойные деревья, одуванчик; конец мая — лисохвост, мятлик; июнь — тимофеевка, овсяница; июль-август — полынь, растения семейства сложноцветных, гречишных, крапива, подорожник, щавель.