ЗИМНИЕ ТРАВМЫ: СКОЛЬЗКАЯ ТЕМА

Начало зимы — не только сверкающий белый снег и желание встать на лыжи. Для травматологов первый снежок символизирует открытие нового «рабочего сезона». Этот материал о том, как нам не пополнить ряды его участников

ГОРНЫЕ ЛЫЖИ

Почему-то некоторые руководствуются старым правилом, существовавшим еще до появления карвинговых лыж, и покупают ту пару лыж, которая доходит до кисти поднятой над головой руки. На самом деле длина правильных лыж зависит от вашей спортивной подготовки и характеристик склона, на котором вы собираетесь их опробовать. Среди подростков считается особой доблестью начинать изучение горного склона с «черной» трассы, в этом случае отдых может прерваться пребыванием в больнице. В благоприятном случае начинающий горнолыжник может отделаться ушибами и спустя несколько дней приступить к катанию вместе с дошкольниками. Следующая опасность — неподходящее оборудование. Можно быть сколь угодно осторожным или опытным лыжником, но ботинки на размер больше и происходящая из-за этого «болтанка» в суставе чреваты переломом. Доверьте подбор ботинок, креплений и прочих необходимых вещей профессионалам.

Сегодня почти везде можно брать оборудование в аренду, что сохраняет и финансы, и здоровье. Однако главной причиной травматизма опытные инструкторы считают безалаберность. С горами шутить нельзя, особенно если кого-то обуяло алкогольное веселье: оно притупляет чувство опасности и замедляет реакции. Травматологи утверждают, что подавляющее большинство пациентов в «решающий момент» были нетрезвы. Утомление в горах также небезопасно. Почувствовав усталость, надо немедленно прекратить катание. Все предусмотреть невозможно. Если неприятность случилась, надо постараться выйти из нее с наименьшими потерями. Алгоритм действий таков: * первое, что требуется, — как можно быстрее сообщить о травме спасателям (по мобильному телефону или попросив об этом кого-нибудь из лыжников); * перед упавшим в снег нужно поставить лыжи крест-накрест, чтобы они образовали букву «Х» — знак, предупреждающий об опасности; * постарайтесь как можно осторожнее вытащить ботинки пострадавшего из креплений и столь же бережно расстегнуть клипсы горнолыжных ботинок; ни в коем случае не снимайте их; * укройте пострадавшего курткой до прибытия спасателей, чтобы не было обморожения и воспаления легких; * эвакуировать человека с травмой лучше не своими силами, а дождавшись спасателей, они знают, как это делать с наименьшим риском для потерпевшего (у них должны быть специальные пневматические шины и другое необходимое оборудование).

«КРУТАЯ» ДОСКА

Популярный сегодня сноуборд, как это ни странно, дает травм гораздо меньше, чем лыжи. Возможно это происходит из-за «молодости» снежной доски. Ее изобрели только в 1965 году. Во всяком случае, среди пациентов травматологов сноубордистов на треть меньше, чем лыжников. Глобальных ошибок у сноубордистов две — неподходящее оборудование и легкомыслие. Опытный карвер может использовать доски практически любой длины и конфигурации, но только опытный! Снежная доска, несмотря на кажущуюся элементарность, — хитрый механизм. Длина доски определяет ее маневренность и стабильность на скорости, радиус бокового выреза обратно пропорционален скорости, ширина влияет на способность перекантовываться, жесткость — на управляемость и надежность. Кроме того, для целины нужны одни доски, для открытого льда — другие; те, что годятся новичкам, не подходят профессионалам и т. д. Если пренебрегать такими вещами, можно спровоцировать травму. Хуже всего приходится коленным суставам и копчику. Что же касается легкомыслия — неопытные сноубордисты частенько лезут в самые неподходящие места, осложняя жизнь и себе, и другим.

НЕ ТОЛЬКО ЭКСТРИМ

Положим, вы не поклонник экстремального отдыха, возьмем традиционные лыжные прогулки, на которые частенько выбираются всей семьей, совмещая физическую активность с восполнением дефицита общения. Самая распространенная беда — обморожение. Для серьезного нарушения кровообращения достаточно промокших ног и не слишком теплой шапки. Особенно страдают пальцы ног, кисти, нос и уши. Лыжные ботинки должны быть подобраны по размеру и обязательно пропитаны предохраняющими от влаги составами. Очень кстати и весьма удобно популярное в последние годы термобелье. Только в такой амуниции лыжные пробежки будут и приятными, и полезными. Но если все-таки почувствовали обморожение, то растирать снегом щеки не рекомендуется.

ОТДЕЛЬНЫЙ ВОПРОС

Отдельный вопрос — защита кожи лица. Собираясь пробыть некоторое время на морозном воздухе, на ветру, надо непременно смазать лицо жирным кремом, специально разработанным для холодов. Еще один важный момент – оптимальная температура для активного зимнего отдыха. Она должна быть от 5 до 12 градусов мороза. Если на градуснике минус 15 или за окошком пронизывающий ветер, лучше придумать другую программу семейного досуга.

КОНЬКИ

Еще один вид традиционного зимнего отдыха — каток. Увы, качество натурального ледового покрытия не всегда на высоте, а искусственный лед все еще редкость. Большинство травм связано именно с незамеченными дефектами льда. Это значит, что кататься надо только в специально оборудованных местах. Однако пальму первенства по происшествиям на льду давно удерживают хоккеисты. Потому во двор мальчишка с клюшкой должен выходить только в соответствующем обмундировании, включающем маску, щитки, наколенники и налокотники.

СНЕГОКАТЫ

Отдельное направление в травматологии — «транспортное». Модные в последние годы снегоходы и снегокаты представляют для своих владельцев огромную опасность — в основном по их собственной вине: как уверяют врачи, за руль снегоката часто садятся люди в нетрезвом состоянии. Почему-то после обильных возлияний граждан настигает желание прокатиться, что они и делают, зачастую имея слабое представление о правилах поведения за рулем. Помимо отсутствия навыков вождения налицо еще и элементарная невнимательность. Горе-водителям кажется, что перед ними — бескрайняя снежная целина. Ан нет — это околица дачного поселка, с обозначающей границы натянутой проволокой и компостными ямами. Конечно, на полной скорости такие «мелочи» заметить трудно. В лучшем случае лихач отделывается вывихами и царапинами, но самая, к сожалению, частая беда — травма позвоночника.

ПОВТОРЕНИЕ — МАТЬ СПАСЕНИЯ

Мы уже говорили о том, как грамотно эвакуировать травмированного лыжника с крутого склона. Уточним еще несколько важных вещей. Самое главное — никакой самостоятельности. Квалифицированную медицинскую помощь могут оказать только в медицинском учреждении. Врач осмотрит пациента, сделает необходимые исследования, даст ему обезболивающее и произведет иммобилизацию пострадавшей части тела. Даже если человек с травмой получил своевременную грамотную помощь, ему все равно нужно обратиться в клинику, где занимаются травмами и их последствиями. При выборе клиники самое важное — квалификация врача, условия, техническое оснащение клиники. Очень существенно – индивидуальное наблюдение за пациентом от начала лечения до полного выздоровления. Здесь возможно как применение оперативных методов лечения, так и проведение курса реабилитации. Устаревшие технологии при повреждении мениска предполагают его удаление. Нога заживает только через 3–5 месяцев, а грубый рубец в области колена остается на всю жизнь. При использовании же современных технологий — таких, как артороскопия коленного сустава, — операция выполняется без разреза, через прокол, и удаляется только часть поврежденного мениска. Уже через неделю человек практически выздоравливает.

Инна Щепеткова, Алексей Жуков